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无麸质新食面，让生活更美好！Live gluten free，Live better life！
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2024
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自身免疫性甲状腺疾病 | 如果你想要真正的健康，必须戒掉麸质！
麸质，其实就是我们常说的“面筋”，是存在于小麦、大麦、黑麦等中的一种蛋白质，其成分主要为醇溶蛋白和谷蛋白。麸质在提高食物口感劲道上有着重要作用，像面包、馒头、面条、饼干、焙烤食品，甚至一些调味料均含有麸质。对一部分人来说，含麸质食品是别人口中的美味，而对他们却如同毒药。
根据形成时间和致病机制，麸质引发的相关疾病可以分为3大类：自身免疫性疾病，过敏性疾病和非乳糜泻麸质敏感性疾病 。这些疾病的共同临床表现为患者摄入麸质蛋白后致病，无麸质饮食可以缓解或消除症状。
自身免疫性甲状腺疾病是现阶段发生率最高的器官特异性自身免疫性疾病，对小麦、黑麦和大麦等食物中麸质蛋白成分的永久不耐受。
桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺疾病最主要的疾病之一。桥本甲状腺炎发病相对隐匿，临床症状表现各不相同，甲状腺功能可正常或者异常，以甲减为主，少数患者表现为甲亢。由于桥本甲状腺炎患者自身免疫监控缺陷，对人体的危害不仅局限于甲状腺功能的异常或甲状腺结构发生改变， 严重者可能伴发其他自身免疫性疾病的发生等。
研究认为，麦醇溶蛋白不能被消化酶完全消化，在复杂的麦醇溶消化复合物中的 2 个麦醇溶蛋白片段 (免疫显性 33-mer 肽和与炎症及先天免疫反应相关的毒性 p31-43 肽) 具有肠毒性，毒性肽可以穿过肠道粘膜固有层，在基因易感人群中引发免疫炎症反应，从而导致麸质相关疾病的发生发展。
乳糜泻是典型的麸质自身免疫性肠病，终生无麸质饮食也是乳糜泻的重要治疗手段。由于自身免疫性甲状腺疾病和乳糜泻之间具有相似的遗传背景，比如都存在 HLA 单倍型和与编码细胞毒性 T 淋巴细胞相关抗原-4 (CTLA-4) 的基因，肠毒性的麦醇溶蛋白片段作为诱因或者介质因素可在遗传易感人群中引发免疫反应，因此麸质和自身免疫性甲状腺疾病之间可能存在复杂的关联性。
综上，建议自身免疫性甲状腺疾病患者长期保持无麸质饮食，在病情稳定之后再尝试少量摄入麸质，让身体告诉你是否要继续遵循无麸质饮食模式。
以上内容源自：
《无麸质饮食
对自身免疫性甲状腺疾病
影响的meta分析》
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